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    肝胆相照

    2019-03-09 18:22:49 来源:健康报

      成语“肝胆相照”出自宋·胡太初的《昼帘绪论·僚寀》,本意是肝与胆相互照应,比喻可以相互坦诚交往共事。关于“肝胆相照”还有一个小故事,最早记录在《史记·淮阴侯列传》。

      淮阴侯韩信,因为杰出的军事才华和雄才大略被?#21644;?#21016;邦重用。在楚汉之争中,功不可没,作为统帅,他率军出陈仓、定三秦、擒魏、破代、灭赵、降燕、伐齐,直至垓下全歼楚军,无一败绩。对于当时纷乱的天下局势,韩信起着决定性作用,楚、汉无论哪一方得到他诚心的辅佐,一定可以夺得天下。

      有一个叫蒯通的谋士,试图劝韩信背叛?#21644;酰?#33258;立为王,与?#21644;酢?#26970;王三分天下,形成鼎力之势,以防?#21644;?#22842;得天下以后,韩信遭到忌惮,而遭遇不测。蒯通:“臣愿披腹心,输肝胆,效愚计,恐足下不能用也。”他以肝和胆这样密切的关系,来向韩信表示自己的衷心与诚恳。可惜,韩信最终仍旧没有采纳蒯通的建议。

      那么在医学中,“肝胆相照”这个词语蕴含着怎样的意义呢?在人体的解剖结构上,《?#39057;?#20869;经八十一难·四十二难》中解释,胆在肝之短叶间,重三两三铢,盛精汁三合。现代研究表明,肝和胆都处于横膈下,右胁的位置,胆为囊状,位于肝脏的正下方,与肝脏直接接触。胆囊的胆道(包括肝内胆道和肝外胆道)起源于肝脏,属于肝管的外部延伸。由此可见,肝脏与胆囊(胆道)“相照”。

      肝胆不仅在解剖结构上关?#24471;?#20999;,在生理功能上也是不能分割的。胆汁?#23548;?#19978;是由肝脏和胆道共同分泌的,然后存储在胆囊中,再由胆道进?#24615;?#36716;,进入小肠。同时,胆汁的主要成分胆汁酸只有在肝脏中才能合成,因此,只有肝脏保持健康,才不会引起胆汁合成与分泌障碍,进而保证胆囊储存胆汁的功能正常。同时,胆道通畅,胆汁运转正常,不出现淤滞,才能保证肝脏的功能正常。

      中医理论阐释,肝胆生理功能关?#23548;?#20026;密切,互为表里。《素问·灵?#27982;?#20856;论》曰:“肝者,将军之官,谋虑出焉……胆者,中正之官,决断出焉。”《灵枢·本输》曰:“胆者中精之府。”在人体的情志活动中,肝主疏泄而藏血,其气升发,喜条达而恶抑郁。肝负责思索谋虑,胆负责决断,二者相互配合,使得人能做出决定而不至于怯懦。在经络循行中,足少阳胆经和足厥阴肝经相连,相互络属。所以说,肝、胆在解剖结构、生理功能、经络循行上均有着“荣辱与共”的密切关系。

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